伊尹湯液經>> 腹痛第十五：附宿食

腹痛第十五：附宿食

少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛而利，此爲有水氣。其人或咳，或小便不利，或下利，或嘔，玄武湯主之。

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玄武湯方 茯苓甘平 芍藥苦平 生姜辛溫，各三兩，切 白術二兩，苦溫 附子一枚，炮，去皮，破八片，辛溫右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合。咳者，加五味子半升，細辛一兩，幹姜一兩。小便自利者，去茯苓。下利者，去芍藥，加幹姜二兩。嘔者，去附子，加生姜足前爲半斤。利不止，便膿血者，宜桃花湯。

傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趣少腹，爲欲自利。

太陽病，醫反下之，因腹滿時痛，爲屬太陰，屬桂枝加芍藥湯。大實痛，桂枝加大黃湯。

桂枝加芍藥湯方 即加芍藥三兩，足前成六兩。 桂枝二兩，辛溫 芍藥六兩，苦平 生姜三兩，切，辛溫 甘草二兩，炙，甘平 大棗十二枚，擘，甘平右五味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。

即加芍藥三兩，足前成六兩。’此處應是楊氏所注，否則與全本在”某某加某物湯”皆以同樣字體大小的體例不合。疑，當考)桂枝加大黃湯方 即于前方中加大黃二兩即是人無陽證，脈弱，其人續自便利。設當行大黃芍藥者，減之。其人胃氣弱，易動故也。

傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯。不差，與小柴胡湯。

小建中湯方 桂枝三兩，辛溫 甘草二兩，炙，甘平 芍藥六兩，苦平 生姜三兩，切，辛溫 大棗十二枚，擘，甘平 膠饴一升，甘微溫右六味，以水七升，煮取三升，去滓。内饴，溫服一升。嘔家不可服，以甘故也。

傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐，黃連湯主之。

黃連湯方 黃連苦寒 甘草炙，甘平 幹姜辛溫 桂枝辛溫 人參甘微寒，各三兩 半頁半升，辛平 大棗十二枚，擘，甘平右七味，以水一鬥，煮取六升，去滓，溫分五服，畫三夜二服。

發汗不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。

病腹中滿痛，爲實，當下之，宜大承氣湯。

病者五六日不大便，繞臍痛，躁煩，發作有時，此爲有燥屎，故使不大便也。

大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也。宜大承氣湯。

問曰：人病有宿食。何以别之？師曰：寸口脈浮大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食。當下之，宜大承氣湯。“澀”字當是“數”字之訛。“澀”“數”音近，故易緻誤也。觀下條之文，自明。

脈滑而數者，有宿食，當下之。

嘔吐哕第十六：《正字通》引方書雲：“有物無聲曰吐，有聲無物曰哕，有物有聲曰嘔”。

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