江西省南昌市新建区人民医院卒中中心于2020年4月正式成立,2021年获得了“江西省3级卒中中心”授牌,自此正式列入江西省卒中版图。该中心成立以来,一直以减少致残率、致死率为目的,不断进行自我提升。
加强专业培训,保障卒中患者治疗质量
为提升诊疗质量,保障医疗服务高效、高能、高质量,该院卒中中心每年组织召开2次卒中中心管理工作会议,6-8次多学科联合例会及典型病例分析,还不定期召开静脉溶栓质量控制分析会、急诊绿色通道培训会等,全面提升医院卒中救治水平和能力。为实现医疗设施的效益最大化,中心还积极推进院内卒中救治流程的优化,定期开展联合演练,规范急性脑卒中患者的评估与救治。
(资料图片)
整合相关资源,提高卒中患者治疗速度
在“60分钟黄金时间”内接受溶栓治疗,能显著降低死亡率;DNT(入院到溶栓时间)时间越短,死亡率越低。为减少院前院内时间延误,将专业化的卒中诊疗尽可能应用到病程的最初阶段是医院优化卒中中心的趋势。中心通过分析梳理相关环节,不断改进优化卒中患者的就医流程,提供快、准、稳的治疗通道,保障患者的就医效率与治疗质量,满足患者的健康需求。
为此,医院整合了各科资源,在卒中中心设置了脑卒中筛查门诊,神经内科设立了溶栓病房,并购置了溶栓专用床;还整合了院前急救和院内绿色通道,形成了卒中中心与120指挥中心、急救中心的流程链条;并设计实施统一标识标牌与导医标志,真正做到从患者的角度考虑优化绿色通道快速反应程序,确保患者在最短的时间内得到及时有效的诊断和治疗,提高救治效率。
79岁的胡阿姨由于突发脑卒中被家人急送我院急诊,该院卒中中心医师团队看诊后立即按流程开通绿色通道,完善各项检查(经筛查排除脑出血和溶栓禁忌),NIHSS评分6分,有溶栓指征。在取得患方同意并签署溶栓知情同意书后,医生立即给予胡阿姨阿替普酶溶栓治疗。溶栓约30分钟,症状明显改善,右上侧肢体肌力由入院时的3级恢复到4级,右下肢由0级恢复到4级。患者住院10天后康复出院,出院时肌力5级(正常值),NIHSS评分0分。
卒中中心自开展急性脑卒中静脉溶栓技术以来,已成功为260多例患者进行了溶栓,患者中年龄最小的35岁,最大的91岁。中心成立前溶栓病人DNT时间平均中位数62分钟,如今DNT平均中位数仅有47分钟,下降24.2%。溶栓后大多恢复较好,仅有8例出现出血转化,好转率高于97%。
开展义诊咨询,提高群众防治意识
为了让更多群众了解卒中知识,提高他们的防治意识,达到有问题早发现、早诊断、早治疗的目的,该院卒中中心一直坚持提供义诊和咨询服务,常态化开展健康科普培训、发放宣传画册、指导救治流程,多方位、多渠道宣传普及脑卒中患者溶栓优先救治知识,有效提高患者的就医依从性。中心先后在南矶乡、昌邑乡等多个乡镇及乌沙河社区、集贸社区、花果山社区等十余个社区,开展了近20余次义诊及健康宣教活动,惠及1500多位居民。
卒中防治任重道远,新建区人民医院卒中中心将以造福一方百姓为己任,以降低卒中发病率、致残率、致死率为职责,扛起卒中救治重任,不断加强卒中中心管理建设,充分发挥卒中中心在我区医疗中的重要作用,为新建区卒中患者的生命健康保驾护航。(完)
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