临床上，很多患者在看到胃镜病理报告单上的“肠化”二字后，不免忧心忡忡，在网络搜索引擎上看到铺天盖地的“肠化容易癌变？”、“肠化可以逆转吗？”等相关问题后，焦虑更甚。那么胃镜报告提示“肠化”到底要紧吗？

“肠化”一定会癌变吗？

“肠化”全称“肠上皮化生”，指胃黏膜细胞长期受到炎症环境浸润后，逐渐被肠型上皮细胞所取代的病理状态。在针对胃癌的相关研究中，发现大多数患者在胃癌发生前都出现过萎缩与肠化，于是就提出了“胃黏膜萎缩与肠化是癌前病变”的观点，经临床证实后，并将其写进教科书中，因此不少医生在解释“肠化”时会说“肠化、萎缩是癌前病变”。

其实不然，胃癌确实有一定比例是由肠上皮化生发展而来的，但肠上皮化生离胃癌还有一段比较漫长的发展距离。一般认为，胃癌的发展历程是：慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化→胃黏膜的异型增生→胃癌，因而不必因为出现肠化而过度忧虑，但也需要引起足够的重视，积极治疗和干预。

根据胃镜检查及活检病理检查的结果数据统计，胃黏膜肠上皮化生的发生率为10%～23.6%，而发生癌变的概率低于3%～5%。对此，有专家表示，从胃炎到胃癌，不是一个必然的过程；从肠化到胃黏膜的异型增生，也不是一个必然的过程，只要早发现、早检查、早治疗，就能阻断病灶的发展。

应对“肠化”该怎么做？

在“肠化”治疗上，要从造成胃黏膜肠化生的原因入手，对症下药。

首先是消除胃黏膜炎症，由于肠上皮化生继发于慢性胃炎的基础上，所以必须先把胃部炎症治好，平时也要注意尽可能避免刺激胃、损伤胃。

其次是消除造成胃黏膜损害的主要因素，如根除幽门螺杆菌感染，修复受损胃黏膜。

再次要注意调整生活习惯，戒烟酒，避免精神紧张，避免酸辣、生冷、油腻、粗糙及难消化食物，保护胃黏膜。

最后，如确诊“肠化”也不必焦虑，要保持平和的心态，患上萎缩性胃炎或肠化不表示一定会得癌症。诊断出胃黏膜存在萎缩或肠上皮化生，可以选择摩罗丹等温和的中成药进行治疗，配以定期进行胃镜随访，便可有效地控制病情发展。

胃药摩罗丹，有效遏制肠化生进展

摩罗丹是由18味道地中药，采用中医的“辨证论治”、遵循“君臣佐使”的原则配伍而成，具有和胃降逆、健脾消胀、通络定痛的功效，在调节胃液分泌、保护胃黏膜的同时，注重胃部生理功能的调整，改善胃部环境，进而从多方面综合改善胃部不适症状。

研究表明，摩罗丹能有效减轻胃黏膜炎症，修复胃黏膜受损细胞，改善腺体萎缩，能有效干预、治疗胃黏膜萎缩、肠化、轻中度异型增生，遏制肠化生进一步发展。近年来不少临床研究证实，摩罗丹与三联或四联方案联用，治疗 HP 相关的慢性胃炎疗效更好，且改善胃部不适症状效果更佳。

胃黏膜肠化是胃黏膜病变的关键阶段，在此阶段积极干预可在一定程度上延缓或逆转肠化。因此，定期复查、积极治疗“不舒服”的胃，并养成一个良好的生活习惯，远比对报告单过分焦虑更为有效。

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